
Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
Анастасия
- Здравствуйте у ребенка низкий вес 8лет рост 128 вес 17кг. Какие анализы нужно сдать до приёма врача?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Анастасия, здравствуйте! Вопрос об объёме необходимого обследования решается после осмотра ребенка при очной консультации. Записывайтесь на прием. С уважением, врач гастроэнтеролог Михалева Ирина Игоревна.
Юлия
- Здравствуйте. Ситуация такова. Ребенку 2.7 г. У нее проблемы с усвоением продуктов (или даже правильней наверное непереносимость). В нашем рационе, овощи:картофель, лук, кабачок , брокколи, белокочанная капуста. Мясо:индейка, кролик. Фрукты:яблоки. Крупы:гречка, рис, овсянка и макаронные изделия.
Ребенок потом ходит нервный, капризный. Когда придерживается хорошо переносимых продуктов, то все хорошо. Но меня беспокоит, что ребенок лишен некоторых групп продуктов вообще. Молочка, растительные масла, яйца, овощи и фрукты. В свящи с этим боюсь, что ребенок недополучает витамины и пр . Мой педиатр не назначает ничего о, говорит что это ферментная недостаточность, перерастет.
. С едой мы так мучаемся с моего гв. Я кормила др 2.3 и мне призодилось сидеть на диете, т. К ребенку было плохо. Не смотря на то, что мне говорили есть все, это приводило к кошмару. Ребенок вечно кричал. Я села на диету и увидела, что ребенок может и спать спокойно и не кричать. В общем для себя я решила сидеть на диете, хотя возможно это было не совсем правильным решением, но я не хотела больше такого самочувствия ребёнка. И вобщем новых продуктов за последние года пол или даже больше я не смогла ввести. Меня это очень беспокоит.
Копрограмму и анализ на дисбактериоз сдавали. Отклонений там больших не было.
Меня интересует что делать в таком случае?
Как кормить?
Что предпринимать, в случае когда ребенку не зашел продукт.
Как быстрее убрать негативные последствия. Потому что день два новое пробует, а потом отходит по неделе.
Вообще не представляю как ребенка в сад отдавать.
По узи брюшной полости: джвп, с образная деформация желчного пузыря. Умеренная гепатомегалия за счет правых долей. Диффузные изменения паренхимы селезенки, характерные вирусной инфекции.
Кал на углеводы:0.
Копрограмма :консистенция:мягкая, форма:неоформленый, мышечные волокна с исчерч - скуднр. Остальное все совпадает с референсными значениями
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики ведения ребенка необходим осмотр ребенка врачом гастроэнтерологом.С Уважением, врач высшей категории, детский гастроэнтеролог Михалева Ирина Игоревна
Нина
- Здравствуйте!сыну 4 месяца, грудное вскармливание, но иногда докармливаю смесью. Первые два месяца переодически были проблемы с животом, неделю нормально неделю беспокоит живот , давала укропную воду или Эспумизан+ грелка помогала , покапризничает живот пройдет и кушает . Два месяца назад появились небольшие прожилки в крови , то были то не были , но никак ребенка не беспокоили , в это время пили баксэт бэби , кушал нормально,вес набирал , сдавали анализ на калпрограмму два раза, как педиатр сказала, что результат нормальный. Но три недели назад ребенок утром проснулся и просто отказывается от еды и от молока и от смеси , как только капля еды попадала в рот начинал сильно урчать живот, категорически не собирался кушать.в результате не какал три дня , эти три дня кормила сонного, сонный кушал , но живот урчал, а когда покакал то в кале оказалось очень много крови . Обратились к гастроэнтерологу , сдали анализы на дисбактериоз и на лактазную недостаточность . На дисбактериоз все результаты в пределах нормы, ничего не превышает, лактазная недостаточность 0,26 . Со слов врача все хорошо, предраться не к чему. Назначила Энтеросгель и Энтерофурил, пропили 7 дней. Крови в кале нет , но живот так и урчит сильно и ребенок отказывается от еды, продолжаю кормить сонного. Почти все время кал впитывается весь в памперс как вода, но в туалет ходит один раз в день, а бывает очень часто ,что два и три дня не ходит. Но это его не беспокоит. Ребенок чувствует себя хорошо, пока дело не доходит до кормления.я ничего нового в рацион не вводила, кушаю , все тоже самое , что и сразу с рождения, поэтому за первые два месяца ребенок привык и уже не было проблем с животом.тогда в чем может бытьпричина? Почему ребенок не ест ?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Нина, здравствуйте! Вероятно, что у ребенка есть аллергия к белку коровьего молока, нужна смена смеси. Для подбора терапии и смеси необходим осмотр ребенка и консультация гастроэнтеролога. С уважением, врач гастроэнтеролог, педиатр высшей категории Михалева Ирина Игоревна.
Евгения
- Здравствуйте. Ребёнку 1,4 года ( 10 кг) для плановой госпитализации сдавали соскоб на энтеробиоз, обнаружены острицы. Чем можем пролечить?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Добрый день,Евгения.Лечением энтеробиоза занимается врач гастроэнтеролог.Для подбора лечения вам необходимо прийти на прием.С Уважением , врач высшей категории педиатр- гастроэнтеролог,старший ординатор Михалева Ирина Игоревна.
Анастасия
- Здравствуйте! Ребёнку 1,2. С рождения мучают запоры. Причём с рождения до 4 месяцев были регулярные подкакивания. После первого курса дюфалака долгое время какал сам, но потом перестал. Сейчас какает с моей помощью раз в три дня, причём вначале кал твёрдый, а в конце жидкий. Генетический тест показ высокий риск лактазной недостаточности, но пока симптомов её нет. За беременность было две отслойки, роды путем экстренного кесарева по причине гипоксии плода (мекониальные роды). Один гастроэнтеролог сказал, что причина наших запоров в лактазной недостаточности, и отменила всё молочное мне и ребёнку (мы ещё на ГВ). Второй гастроэнтеролог вернул всю молочку и отправил к неврологу сказав, что причина наших запоров в том, что из мозга не поступает сигнал на позыв к дефекации из-за отслоек и гипоксии. Не знаю, кто из них прав. Ещё добавлю, что ребёнка запоры никак не беспокоят, он ведёт себя спокойно, не плачет, весёлый, очень активный (ещё не ходит, но очень быстро ползает). Заранее большое спасибо за ответ.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Вне зависимости от причины запора, лечение у детей проводится с использованием группы осмотических слабительных (лактулоза или полиэтиленгликоль) с нарастанием дозы препарата до получения ежедневного, самостоятельного кашицеобразного стула, оставаясь на дозе результата не менее 3 месяцев, с последующей постепенной отменой. С уважением, детский врач -гастроэнтеролог Михалева Ирина Игоревна.
Светлана
- Добрый день! Сыну 1.10, с рождения запоры. На гв до 1.4, очень активный и весёлый. Меконий отошёл в первые сутки, при беременности высокий ТТГ в 1-2 триместре, низкий гемоглобин в 3 триместре. После роддома давала финскую релу (лактобактерии) и куплатон (от газов). Когда мучал животик ставили трубочку, делали массаж, выкладывали на живот. Если не помогало - глицерин. Однажды ничего не помогало - микролакс и выскочила твёрдая длинная какашка. Смесью докармливала первый месяц, т.к. плохо набирал вес. потом чистое гв. Сдавала дисбактериоз, по словам педиатра «ничего не настораживает», углеводы- лактазной недостаточности не было. С прикормом лучше не стало, в 9 мес прописал гастроэнтеролог лечение: облепиховые свечи 10 на ночь, споробактерин, релу и маме нормазе. Какал через день, после отмены лечения все вернулись как было. С года стало хуже, перестал какать сам совсем, мог и 5 дней не какать, потом глицерин уже не помогал, микролакс-козьи какашки, страдания. Гастроэнтеролог прописала: 1-2 пакетика форлакса делить на 3 раза и давать перед едой, нормофлорин, фламин. Тут я отменила гв и он стал какать сам, месяц, потом по новой и только хуже. Началась пандемия, все закрыли. В 1.7 провели лечение выше, какал, но иногда приходилось ставить микролакс, глицерин не помогал. Гастроэнтеролог запугала интоксикацией и сказала опорожнять кишечник любым методом каждые 36 ч, мы тянули до 48. Теперь ребёнок ещё и сам блокировал позывы и перетерпливал. Нашла статьи бутрия, стала давать слабительные. Начал какать сам на дозе 8 мл дюфалак и 1 пакетик форлакс. Стул мягкий но оформленный. Пока покакал 3 раза подряд сам, день-через день-на след день. Какает исключительно стоя, приподняв ножку. На горшок только писает. По питанию соблюдаем все рекомендации, может целый день есть курагу и чернослив, смесь курага-чернослив-инжир-грецкий орех в блендере, фрукты овощи ягоды летом ел с грядки. Все мимо. Сходили по рекомендации к проктологу, направила нас на ирригографию. Стоит ли идти? Сказала, что тут 2 исхода: стимулировать сокращение кишечника клизмами, чтоб кишка стала нормального размера, либо операция, если ещё и анальное кольцо маленькое. Какие-то сомнения у меня по этому поводу.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Исходя из современных рекомендаций, необходимо длительно оставаться на приеме осмотических слабительных (дюфалак, форлакс), на дозе "результата", не менее 3 месяцев, с последующей постепенной отменой. В случае отсутствия эффекта, для исключения врожденных аномалий развития толстой кишки, проводится ирригография. С уважением, врач гастроэнтеролог Михалева И. И.
Валерия
- Здравствуйте,ребенку 3 года понос три с половиной месяца. Проходили узи застой желчи перегиб и перевозка желчного пузыря , с рождения желанный пузырь увеличен. Сдавали на дис бак в норме инфекций нету. Билирубин в норме. Понос не прекращается бывает улучшение в виде жидкого стула 2 3 раза в день . А так в основном не меньше 5 раз. Бывают срывы понос с кровью по 8 9 раз. Что делать не знаю. Может че подскажите ? Пьем хофитол с перерывами, ротабиотикс переменами на февраль.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Причин диарейного синдрома может быть множество. Учитывая, наличие у ребенка дисфункции билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря и отсутствие эффекта от терапии, необходимо отменить имеющуюся терапию(хофитол), сдать копрограмму и с результатами обследования прийти на прием к врачу гастроэнтерологу. С уважением, врач гастроэнтеролог Михалева И.И.
Ирина
- Добрый день. У ребенка 1.6 привышены показатели: холестерина 6.6; печеночный показатель 43. Что делать? Можно ли делать прививки? До года были привышены показатели АЛТ, АСТ, билирубина. Гемоглобин был низкий, сейчас 114.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Для ответа на Ваши вопросы необходимо сделать ребенку УЗИ органов брюшной полости и обратиться на прием к врачу гастроэнтерологу.
Станислав
- У моей дочке, ей два месяца, частые срыгивания после кормления грудью, беспокоит животик , беспокойно себя ведет подгибает ножки , тужится но "газики" отходят плохо, самостоятельно перестала испражнятся около месяца. Подскажите, что делать?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемый Станислав, нужно осмотреть ребенка, задать вам дополнительно вопросы, приходите на прием. Детский гастроэнтеролог Михалева И.И.
Наталья
- Здравствуйте. У меня дочь с тяжёлой формой эпилепсии. С рождения мучают колики. Обычно у детей они проходят с возрастом, но у дочери не поддаются лечению. Она ничего почти не может есть, от всего болит живот. Если давать овощи, сразу синдром раздражённого кишечника. Если мясо, быстро развивается диспепсия. Ей сейчас 6 лет, но мясо до сих пор даю пюре, потому что обычное она совсем не может переварить. Проходили курсами лечение у гастроэнтеролога. Лечение либо даёт временный эффект, либо ничего не даёт. Раньше приходилось часто давать Энтерофурил, но сейчас от него нет никакого эффекта. Периодически приходится пропивать Креон, но к нему тоже происходит привыкание и надо делать перерыв. На последнем приеме у невролога врач сказала что нужно проверить кальциево фосфорный обмен. Пожалуйста, подскажите какие анализы сдают, если нужно проверить именно кальциево фосфорный обмен. Есть какая то панель.нужно ли проверять минеральную панель? Потому что ребенок ничего не получает из витаминов, молочное она тоже не переносит совсем. Эти проблемы усугубляют приступы. Подскажите пожалуйста, с сего нам хотя бы начать, чтобы понять, почему не может нормально питаться. Встречали много тяжелобольных, но дети все едят. Никто с таким не сталкивался. Спасибо
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте Наталья. К сожалению в рамках этой переписки нельзя вам как-то помочь и ответить на ваши вопросы. Необходим осмотр ребенка, тщательный анализ истории болезни. С уважением, врач детский гастроэнтеролог Михалева Ирина Игоревна.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.









