Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
28.12.2019
надежда
- добрый день по результатам исследование ачтв 51.5 тромбиновое время 61.1 принимаю прадакса 110 2 раза в день влияет как нибудь прием препарата на анализ.Пол: Женский.Возраст: 48
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Добрый день, Надежда! Да конечно, прием антикоагулянтов влияет на результаты гемостазиограммы. Дальнейшее применение или отмена препарата должна назначаться вашем лечащим врачом, который назначал вам препарат. Или гемостазиологом-терапевтом. Моя специфика - гемостаз в акушерстве и гинекологии. С уважением, Короткова Оксана Владимировна.
09.12.2019
Лилия
- Здравствуйте . Беременность 15 недель . Сдала гемодинамику. Колю Клексан 0.2. Ачтв 29,7 Фибриноген 4,78 (норма до 5,3) Д димер 362 (от 290 до 1200) Скажите пожалуйста нормальные др анализы или надо менять назначения ? Спасибо !
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, вопросы, связанные с лекарственными назначениями у беременных, решаются на только очном приеме гемостазиолога.
09.12.2019
Наталья
- Здравствуйте.Меня направили на консультацию к гемостозиологу. Высылаю вам свои результаты. Нужно записываться на прием или можно онлайн? Если ехать,то какие анализы нужно мне сдать?Анализ отправила на эту почту alexandrclinic.chel@yandex.ru в виде фото.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
Здравствуйте, вам необходимо сделать утром натощак анализ крови на расширенную гемостазиограмму и записаться на очный приём со всеми имеющимися у вас анализами! С уважением, гемостазиолог Короткова О.В.
18.11.2019
Алена
- Здравствуйте. На сроке 15 недель сдала анализ на тромбофилию.
- гетерозиготная мутация в гене проконвертина (фактор VII свертывания крови)
- гетерозиготная мутация в гене фибриназы (факто XIII свертывания крови)
- гетерозиготная мутация в гене интегрина ITGA2
- гетерозиготная мутация в гене интегрина ITGB3
- гетерозиготная мутация в гене серпина PAI -1
- гетерозиготная мутация в гене метилентетрагидрофолатредкутазы A1298C
- гетерозиготная мутация в гене метионинсинтетазы MTR
- гомозиготная мутация в гене метионинсинтетазы-редуктазы MTRR
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Алена, здравствуйте! Наличие выявленных генетический тромбофиллий не гарантирует наступление осложнений беременности, но повышает вероятность их наступления. Гемостазиолог при тактике ведения вашей беременности ориентируется на ваш анамнез жизни, акушерско-гинекологический анамнез, течение и осложнения настоящей беременности. Поэтому, в любом случае необходима очная консультация гемостазиолога. С уважением, врач гемостазиолог Короткова Оксана Владимировна.
04.10.2019
Ольга
- Добрый день ! Мне врач гинеколог назначил прием гормонального препарата Ярина в лечебных целях после операции гистерорезектоскопии. Но таку как я сказала, что у меня возможно не хорошая наследственность по тромбофилии (у папы и его родных братьев и сестер, а также моей бабушки были инфаркты и инсульты, у некоторых в возрасте 40-50 лет, и умерли они в результате или от инфаркта или от инсульта) доктор сказал что необходимо перед приемом гормональных контрацептивов сдать генетический анализ на склонность к тромбофилии. Я и сама хочу сдать такой анализ, чтобы быть уверенной, что я не буду подвергать себя опасности в случае приема лекарства. В интернете прочитала, что есть такой анализ на полиморфизм генов. В частной лаборатории не смогли мне подсказать на какие именно гены нужно сдавать в таком случае анализ. Подскажите пожалуйста какой именно анализ (на какие гены) нужно мне сдать. Стандартные анализы, которые я сдавала перед операцией, в том числе и исследующие свертываемость крови были в норме.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Добрый день, Ольга! В вашем случае, действительно рекомендовано обследование на генетические тромбофилии. Этот анализ говорит о вашей предрасположенности или не предрасположенности к тромбозам по генам. На какие гены сдавать кровь, необходимо решать после тщательного сбора вашего анамнеза. Для этого нужна очная консультация гемостазиолога. Перед приемом гемостазиолога лучше сдать расширенную гемостазиограмму в центре патологии гемостаза. С уважением, Короткова Оксана Владимировна.
02.09.2019
степень агрегации 4,58 (0,5-1,9), 0,38% (0,2-1,8%)
на АДФ 5мкг степень агрегации 82,1% (50-95%), 70,5% (30-110%)
рфмк 5 (3-4)
д-димеры 300 (<250)
фибриноген 4,4 (2-4)
мно 1,0 (0,85-1,15)
ачтв 33,4 (24-34)
тромбоциты 293 (156-373)
и это на фоне приема клексан 0,4*2укола, курантил 125мг/сутки
Прокомментируйте, пожалуйста. В городе нет гемостазиолога
Ирина
- Добрый день!
степень агрегации 4,58 (0,5-1,9), 0,38% (0,2-1,8%)
на АДФ 5мкг степень агрегации 82,1% (50-95%), 70,5% (30-110%)
рфмк 5 (3-4)
д-димеры 300 (<250)
фибриноген 4,4 (2-4)
мно 1,0 (0,85-1,15)
ачтв 33,4 (24-34)
тромбоциты 293 (156-373)
и это на фоне приема клексан 0,4*2укола, курантил 125мг/сутки
Прокомментируйте, пожалуйста. В городе нет гемостазиолога
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Ирина! Вопрос о тактике ведения беременности решается только на личном приеме гемостазиолога. С уважением, гемостазиолог Короткова Оксана Владимировна
05.07.2019
Виктория
- Добрый день. Мне 40 лет. Дважды оперирована на открытом сердце. Установлен механический протез митрального клапана. Принимаю Варфарин Никомед 2,5 мг по 2/5 таблетки в день. Планирую 09.07.18г.удаление 2х передних зубов,которое возможно только при МНО 1,7.Мне рекомендовали перейти за 3 дня на Клексан 0,6 в/м. Вчера пропустила приём Варфарина. Сегодня МНО уже 1,7. Как сколько и когда колоть Клексан, чтобы подержать такие результаты до 09 июля? С ув. Виктория
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Виктория! Вам необходима очная консультация терапевта-гемостазиолога. Я гинеколог-гемостазиолог, в основном занимаюсь беременными женщинами. Ваша же проблема сугубо терапевтическая. С уважением, Оксана Владимировна Короткова.
08.06.2019
Ирина
- Здравствуйте. Хотелось бы узнать результат. Норма или нет? На момент сдачи анализов беременность 12 недель. ПТИ - 91 АЧТВ - 36,4 Фибриноген 4,2 Тромбин. время 7,8''.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Добрый день, Ирина! Данный анализ является коагулограммой, то есть скрининговым исследованием. При беременности по показаниям гинеколог назначает расширенную гемостазиограмму. На тактику ведения беременности так же влияет ваш анамнез, акушерская ситуация. В любом случае необходима очная консультация гемостазиолога.
С уважением, Оксана Владимировна Короткова..
01.06.2019
Наталья
- Здравствуйте. Беременность 35-36 недель. Фибриноген 6,41. Гинеколог назначила Кардиомагнил до 39 недели в качестве кроворазжижающего. Он может тормозить родовую деятельность, как написано в инструкции. Не хочу кесарево сечение. Оцените, пожалуйста, риск и пользу принятия кардиомагнила на таком позднем сроке беременности с уровнем фибриногена 6.41. Спасибо.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Добрый день Наталья! Применение кардиомагнила при беременности регламентировано только до 36 недель. Дальнейшее применение может быть ассоциировано с повышенным риском кровотечения в родах. В вашим случае необходима очная консультация гемостазиолога.
04.03.2019
Екатерина
- Здравствуйте. Беременность 13 недель. Сегодня сдала гемостазиограму с агрегацией тромбоцитов. Лабораторное заключение (гемостазиограмма) ЛЗ.: Повышение уровня РФМК (12) норма0-4. Остальные показатели плазменного звена гемостаза допустимы для указанного срока беременности. Снижена агрегация тромбоцитов, индуцированная эпинефрином.(30) норма 70-88. На прием записалась через 2 недели, раньше нет записи. Как данные показатели могут повлиять на беременность. 1Б было ЭКС из за нарушения кровотока 2 степени, 1ЗБ.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Добрый день Екатерина! Заключение гемостазиограммы невозможно интерпретировать заочно. Для решения вопроса о тактике вашего ведения необходима очная консультация гемостазиолога. С уважением, гемостазиолог Короткова Оксана Владимировна.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.
