Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
Виктория
- Могу ли я сделать биопсию кист в областном онкологическом центре на Блюхера и с результатами прийти к Вам, чтобы сделать склеротизацию значимых кист?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Виктория, добрый день! Биопсией кист в онкоцентре не занимаются, или делают это при подозрении на рак м/железы, мы выполняем и биопсию, и склерозирование по показаниям и при наличии значимых кист размером от 5 мм. Решение принимается после моего сомотра и УЗИ м/желез.
Татьяна
- Здравствуйте. У меня воспалилась очень сильно папиллома на груди возле соска во время беременности. Опасно это? Сейчас выходные и пойти к врачу нет возможности, я очень переживаю.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте. Да, любое воспаление опасно, обратитесь в поликлинику к дежурному врачу или в приемный покой стационара вашей больницы к хирургу. С уважением, А.Н. Косолапов.
Анна
- Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на сколько повышается риск развитие метастаз при 1 пораженном ЛУ, лимфопереваскулярной инвазии и опухолевых эмболах при РМЖ? С мастэктомией. T2N1M0, люминальный А. Her отрицательный, KI67-18%.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
-
Здравствуйте, Анна. Главная особенность люминального подтипа А — в высокой чувствительности рака к гормональным препаратам, потому что в наличии оба вида гормональных рецепторов и нет гена лекарственной устойчивости HER2, позволяющего клеткам не реагировать на лекарства или быстро формировать защиту от них. Высокий уровень прогестиновых рецепторов — больше 20% обещает хороший результат лечения, если сочетается со значительной концентрацией эстрогенных рецепторов. Низкая пролиферативная активность с критерием Ki67 обещает медленное развитие злокачественного процесса. Хороший прогноз при люминальной А форме не данность, в не меньшей мере на него влияет распространенность карциномы. Стоит отметить, что ни один врач точно не знает как поведёт себя болезнь именно у Вас, так как опухоль успела прорасти в кровеносные или лимфатические сосуды, "оторваться и улететь" с током лимфы или крови в другие органы. Важно следовать рекомендациям лечащего онколога и проходить регулярные обследования. Желаю вам долгих лет жизни, вы побороли свой рак и надеюсь у вас все будет хорошо! С уважением, онколог, к. м.н., доцент А.Н. Косолапв.
Юлия
- Здравствуйте!Помогите понять результаты мамографии.
В правой молочной железе очаги фибро-гландулярной ткани занимают до 30% площади железы.Плотность железы ACR-B .
Отмечается крупнопетлистая деформация стромы.Узловые образования не выявлены.
В левой молочной железе очаги фибро-гландулярной ткани занимают до 30% площади железы.Плотность железы ACR-B .
Отмечается крупнопетлистая деформация стромы.В ВНК участок асимметрии стромы. В аксиллярной зоне группа л.у до 6-8мм.
Интраммамарные и аксилярные л.у справа не определяются.
Заключение
Заключение - Фибрознокистозная мастопатия .Категория заключения Birads 2 справа/3слева.
Рекомендации- узи, консультация маммолога.
Заключение узи: "Кисты обеих молочных желез"Birads 3 Спасибо!
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, нам не удалось с Вами связаться, мы можем записать Вас на консультацию к маммологу-онкологу к.м.н. Косолапову Александру Николаевичу, стаж работы врача 27 лет, стоимость консультации 1800 рублей, врач принимает каждый день с 15.00-20.00 и в субботу с 10.00 до 14.00.
С уважением, администрация клиники.
Елена
- Здравствуйте, мне 42 года, нерожавшая, климакса нет, удаление фиброаденомы 2009, 2017, 2020 год. Результаты гистологии декабрь 2020 года( правая ткань мж с уплотнением до 1 см., левая ткань с участками уплотнения до 1 см. Заключение: Фиброзная мастопатия. На серийных срезах очаги атипической дольковой гиперплазии. Март 2021 года результат ИГХ :ER+ PP=5(80% ПОЗК. Л.) IS=1(60%СЛ. 15% УМ 5% РЕЗКО) Score =6; PR+ PP=5( 85% ПОЗК. Л.) IS=1 (35%СЛ. 30% УМ. 20% РЕЗКО)Score =6 HER2 Score=0 KI67=3% SMA+ CK5+/- в правой молочной железе- атипическая дольковая гиперплазия.В левой м/ж на фоне атипической дольковой гиперплазии очаг 2 мм долькового процесса in situ. Доктор предложил сделать подкожную двухстороннюю мастоэктомию, с сохранением лимфоузлов, соска, импланты не ставили( по моему желанию), операция проведена в апреле. Гистология: 1)Правая м/ж без подмыш. клетчатки. Зона соска. Аксилярный отросток с лигатурой Заключение: Фиброзно-кистозная мастопатия. 2)Ткань левой м/ж . Зона САК Заключение: Фиброзно-кистозная мастопатия с очагом атипической дольковой гиперплазии, две смешанные фиброаденомы. 3)Ткань из под соска справа Заключение: Без опухолевого роста. 4)Ткань из под соска левой м/ж Заключение: Без опухолевого роста. ИГХ доктор не назначил.По протоколу назанчен тамоксифен 20мг. длительно. ИГХ действительно не нужно было делать после мастоэктомии? Тамоксифен обязательно нужно пропить?Жалоб на низ нет.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Елена, здравствуйте. Отвечаю на ваши вопросы: ИГХ после такого оперативного вмешетельства, вернее полученной гистологии в отсутствии опухолевого роста, делать необходимо, в том числе для определения прогноза и сроков наблюдения и применения антиэстрогенов. С уважением, к.м.н., доцент, онколог А.Н. Косолапов.
Софья
- Здравствуйте. Чуть больше года принимаю нейролептик Сульпирид и антидепрессант Пароксетин. Все это время у меня присутствуют выделения из груди. Я так понимаю, что пролактин повышен. Эту побочку я игнорировала, недавно только запереживала, насколько это вредно? Что делать в таком случае? Отменять препараты? Чем грозит настолько длительное повышение пролактина?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, Софья. Названные вами препраты способны вызывать галкторею, нодля ответа на ваши вопросы необходимо сдать анализ! - кровь из вены утром и натощак - проверить уровень пролактина, проверять нужно на 2-4 дни цикла. Так же нужно сделать УЗИ м/желез и с результатами подойти на прием к маммологу. С уважением, к.м.н, доцент А.Н. Косолапов.
Максим
- Здравствуйте. У меня диагноз транссексуализм. Могу ли я сделать ампутацию молочной железы? Пластическая операция не подходит из-за высокой стоимости.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, нет не можете, т.к. операция ампутация молочной железы по причине трансексульности в России не проводятся.
Ксения
- Добрый день. Мне 19 лет, никогда не рожавшая. Недавно ходила на КТ и узнала ,что :"Подмышечные немногочисленные увеличены до 10мм, преимущественно слево.." В последнее время грудь начала зудеть в районе соска и кожа стала сухой .Далее появилась боль в груди при ношении нижнего белья и уплотнение в левой груди. Страшно ,что может быть онкология. Что можете посоветовать?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Ксения, состояние молочных желёз зависит от множества факторов, прежде всего это гормонозависимый орган! Для ответа на ваш вопрос необходимо записаться на УЗИ и осмотр маммолога, приглашаем вас к нам в клинику!
Ольга
- Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в какой день цикла можно сделать УЗИ молочных желёз? Если 15й день это уже поздно?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
Здравствуйте, Ольга! Подробная информация по вашему вопросу здесь: https://alexandrclinic-chel.ru/services/recomendations/dni-vypolneniya-uzi-molochnykh-zhelez/. С уважением, маммолог, к.м.н., А.Н. Косолапов.
Ирина
- Здравствуйте, Александр Николаевич! Подскажите, пожалуйста, могу ли я принимать Мамоклам, курс 3 мес (диагноз ф.к.мастопатия, аденоз в правой м.ж.), если у меня 2 язвы желудка, свежие язвы, обострение прошло, лечу язвы 2 месяца, сейчас на диете и уже без лекарств для желудка.Спасибо за ответ.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, язвенная болень желудка не является противопоказанием для приема мамоклама, так ка органический йод в отличие от других форм йода не раздражает слизистую оболочку и не вызывает избыточного выделения желудочного сока, единственное - препрат нужно принимать во время еды. С уважением, маммолог, к.м.н. А.Н. Косолапов.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.
