Фолликулометрия

Фолликулометрия...

Ультразвуковой контроль роста фолликулов и толщины эндометрия (или фолликулометрия) - это ультразвуковое исследование половых органов женщины (матки и яичников), проводимое динамически, последовательно в течение одного менструального цикла, для выявления нормальных физиологических изменений в росте и развитии фолликулов в яичниках и изменение толщины эндометрия в зависимости от дня менструального цикла.

Обязательным условиям нормальной работы женских репродуктивных органов, правильного эндокринного баланса и своевременного наступления беременности является правильный менструальный цикл, с наличием овуляции. Овуляция это выход созревшей яйцеклетки из фолликула, готовой к оплодотворению. 

Метод фолликулометрии является альтернативой измерению базальной температуры и тестам на овуляцию.

• Метод часто назначают женщинам и молодым девушкам при обследовании по поводу нарушений менструального цикла, невынашивании беременности, бесплодии, желании женщины знать дату своей овуляции при планировании беременности, в менструальных циклах, при планировании стимуляции овуляции.
  

Фолликулометрию проводят последовательно в определенные дни цикла, обычно каждые 2-3 дня, желательно на одном аппарате и у одного доктора! Все исследования отражают изменения, которые происходят в матке и яичниках в разные дни цикла.

• Первое исследование проводится как обычное гинекологическое УЗИ на 4-7 день с начала менструации. На этом этапе в яичниках можно наблюдать 5-8 мелких антральных фолликулов диаметром 3-6 мм. Толщина эндометрия на этом этапе составляет 3-6 мм.
• Второе исследование на 9-10 день Нормальная ультразвуковая картина на данном этапе характеризуется появлением доминантного фолликула размером 12-15 мм, остальные фолликулы остаются мелкими по 8-10 мм и постепенно подвергаются обратному развитию. В яичниках наблюдается постепенное повышение кровотока в сосудах. Толщина эндометрия уже 8 мм.
• Третье исследование на 12-13 день доминантный фолликул растет и достигает в размерах 18-25 мм, хорошо кровоснабжается, появляются признаки предстоящей овуляции.
• Четвертое - на 15-17 день после овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое будет впоследствии вырабатывать гормон сохраняющий беременность - прогестерон. Позади матки обнаруживается жидкость, как следствие произошедшей овуляции. Увеличение кровоснабжения мышечного слоя матки, толщина эндометрия составляет 10-14 мм. В идеале эндометрий имеет трехслойное строение. В шейке матки за счет слизистой пробки расширяется цервикальный канал. Повышается кровоснабжение шейки матки.
• Пятое исследование на 22-23 день. Увеличивается диаметр желтого тела, усиливается его кровоснабжение, эндометрий составляет 10-16 мм. Просвет в цервикальном канале исчезает.
• Шестое исследование на 24-28 день угасание функции желтого тела, снижается кровоток в сосудах яичников и матки, толщина эндометрия снижается. За счет изменения гормонального фона эндометрий отторгается. Заканчивается менструальный цикл и начинается новый.

 

Если УЗИ показало наличие желтого тела во 2 фазе цикла, то вероятность беременности в этом цикле велика. При наступлении беременности, плодное яйцо имплантируется, "зарывается в эндометрий матки", при этом гормональную поддержку ему оказывает желтое тело беременности в яичнике, вырабатывая гормон прогестерон, сохраняющий беременность.

Если в этом менструальном цикле беременность не наступила, желтое тело в яичнике превращается в белое тело, которое может сохраняться еще несколько циклов, при этом эндометрий из-за гормональных изменений подвергается обратному развитию и отторгается, так называемый «плач матки по не наступившей беременности»

Фолликулометрия в течение месяца позволяет оценить правильность менструального цикла, наличие овуляции, наличие или отсутствие желтого тела, его состоятельность, готовность эндометрия для имплантации плодного яйца и благополучного протекания беременности, выяснить причину бесплодия, невынашивания беременности и нарушений менструального цикла. 

Возможные проблемы при проведении фолликулометрии: 

• отсутствие доминантного фолликула 
• отсутствие овуляции(ановуляция) 
• отсутствие желтого тела 
• тонкий эндометрий 
• персистирующий фолликул 
• киста яичника 

При обнаружении этих проблем Вам необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу для дальнейшего обследования и лечения.

Вопрос нашему гинекологу (кликните картинку и отправьте свой вопрос, мы свяжемся с вами в ближайшее время).

Ждем будущую маму на УЗИ контроль!

 +7(922)750-61-43

 +7(922)750-61-44

 +7(922)744-10-03

Заказать обратный звонок для справок или записи на прием к опытному акушеру-гинекологу!

454100 г. Челябинск, ул. Аношкина, д. 8, пом. 9, 11.

 Полная информация и схема проезда

С уважением, администрация.