Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
03.03.2025
Анастасия
- Здравствуйте! Пью уже с декабря миртазапин 30 мг.
Постепенно помогало ,ушли главное навязчивые мысли ,ипохондрия,силы появились ,но последние 2 недели потихоньку все возвращается и последние дня три сильные негативные навязчивые мысли ,ипохондрия вернулась , тревожность , очень много ем , дереализация прибавилась ,шаткое состояние.
Подскажите пожалуйста,как быть? На прием могу только через неделю -2 прийти.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анастасия, необходимо увеличить дозировку Миртазапина до 45 мг на ночь. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
03.03.2025
Екатерина Мудрак
- Андрей Владимирович, добрый вечер. Хотела бы еще уточнить один момент. Ньюрексан - противотревожный препарат, который назначил мне невролог пить днем. А по вашему назначению я днем пью грандаксин. Мне пить оба этих дневных препарата параллельно? Или грандаксин отменить?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Екатерина, в Вашем случае препарат Грандаксин более эффективен, вопрос о необходимости приема другого препарата лучше согласовать с неврологом. Вместе их принимать нецелесообразно. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
02.03.2025
Екатерина Мудрак
- И еще такой вопрос, я набрала вес и начались отеки, от миротозапина засыпаю, но в течении дня шаткость, тошнота и вегетатика сохраняются. Может ли отеки давать миртозапин? Или лучше приехать к вам на коррекцию?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Екатерина, единственная проблема Миртазапина это набор веса, все остальное не характерно. Желательно пройти дополнительное обследование (ЭКГ, ОАК, ОАМ и пр.), также необходима консультация терапевта (это также можно сделать в нашей клинике). С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
02.03.2025
Екатерина Мудрак
- Андрей Владимирович, добрый вечер. Подскажите пож-та, совместимы ли препараты, которые назначил мне невролог: кортексин в уколах, мексидол в уколах, витамины полиневрин и противотревожный препарат - ньюрексан ( 3 раза в день) с препаратами по вашему назначению: миртозапин и грандаксин. И что тогда по итогу пить днем: ньюрексан или грандаксин?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Екатерина, эти препараты полностью совместимы. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
02.03.2025
Евгений
- Андрей Владимирович, здравствуйте! Я принимал эсциталопрам продолжительное время и на последнем приеме мы обсудили план отказа от препарата. Я уменьшал дозировку на 0,5 от таблетки каждую неделю (изначальная дозировка была 2 таблетки). Пропил 3 недели по 1,5; 1; 0,5 таблетки соответсвенно и уже две недели не принимаю препарат. В последние несколько дней наблюдаю определенный дискомфорт: тревожность, проблемы со сном, учащенное сердцебиение, отсутствие мотивации и интереса ко всему, раздражительность. Вопрос вот в чем, если это синдром отмены препарата, есть ли смысл вернуться к приему по 0,5 таблетки и в течении еще нескольких недель снова уменьшать дозировку, но уже до 1/4 таблетки? Само по себе состояние неприятное, но я могу его переносить, поскольку большая часть симптомов возникает перед сном. И если не возвращаться к приему препарата, как долго подобная симптоматика может сохраняться? И по истечении какого времени мне следует повторно обратиться, если она не пройдет самостоятельно?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Евгений, если подобные симптомы не пройдут в течение 10-15 дней, жду на прием для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
28.02.2025
Анна
- Здравствуйте. Вопрос не про правильность замены(серенату на золофт), а про то сколько ждать эффекта после замены что бы если что прийти на смену лечения.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анна, в случае увеличения дозировки Сертралина эффект следует ожидать в течение 2 недель. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
28.02.2025
Ольга
- Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли 10 мг Элицеи спровоцировать мигрень? Вчера был первый день полной дозы, ночью произошла сильная мигрень и голова болит до сих пор. Пройдет ли это со временем или это означает, что 10мг мне не подходит? 8 лет назад 10мг воспринимала хорошо. Спасибо!
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Ольга, если препарат Эсциталопрам (Элицея) не вызывал головную боль в самом начале терапии, маловероятно что это причина. В случае сохранения симптомов жду на прием для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович
27.02.2025
Ольга
- Здравствуйте! Две недели пью Элицею по 1\2 таблетки. Сегодня по графику нужно начинать пить по 1 таблетке, что я и сделала. Подскажите, нормально ли, что на повышении начало подташнивать, как в начале приёма?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Ольга, такие симптомы возможны при увеличении дозировки. Принимайте препарат после приема пищи. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
26.02.2025
Андрей
- Здравствуйте, меня зовут Байгильдин Андрей, я у вас был на приёме давно, вы мне выписали миртазапин. так вот, депрессия вроде начала уже уходить, это чувствуется, но её заставляет вернуться эта социофобия. я прочитал на сайте, на что оно влияет,чего побуждает и там было вся правда обо мне, то есть я узнал что у меня не просто социофобия а Генерализированная социофобия, вот это название и из-за неё может вызываться та самая депрессия, возможно я склоняюсь к этому, потому что социофобией я болею очень давно ещё до начала депрессий. и сейчас ситуация просто ужас из-за этой депрессий с социофобией я 1 семестр вообще не ходил в институт и у меня много долгов и я просто напросто боюсь написать там учителям что надо сделать чтобы исправить, боюсь попросить у одногрупников тетрадь чтобы переписать лекций, я всё это время жил в общаге с соседом и то спустя такое долгое время я всё ещё не могу нормально с ним разговаривать, даже недавно была ситуация тут что ко мне приставал один пацан и конешно же я ничего не мог сделать а просто терпел его унижения как круто, ну из-за чего я пишу, мне надо как-то срочно избавляться от это социофобий, иначе моя жизнь просто будет разрушена, я итак уже много возможностей упустил из-за неё, на пары иду через огромную силу потому что я боюсь что я же 1 семестр целый месяц не ходил ну и вот, я же виноват в этом и после такого показываться ещё, эти таблетки мне точно помогут избавиться от всей вот этой фигни? потому что это просто уже невыносимо терпеть, а эти долги я не смогу сдать без контактирования с социумом, могу обращаться только к вам, так как верю только в психиаторов и их таблетки которые выписывают, в другое нет
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Андрей, лечение социофобии длительное, желательно сочетать медикаментозное лечение с психотерапией, либо психокоррекцией. Возможно понадобится коррекция медикаментозного лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
25.02.2025
Анна
- Здравствуйте. С конца декабря пью серенату по 50мг, через две недели после начала по 100мг на ночь , тяжело было со сном добавила Атаракс. Вроде бы всё ничего было, но потом появилось ощущение что я как будто не сплю , а сейчас дня три уже добавилось сердцебиение больше 100 даже при минимальной нагрузке , просто встала дошла до кухни. В эти моменты не всегда но холодный пот. Что посоветуете. Заранее спасибо.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анна, по возможности приобретите оригинал Золофт и увеличьте дозировку до 150 мг в сутки: на два приема 50 мг утром и 100 мг на ночь. В случае отсутствия эффекта жду на приём для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.
