Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
Алексей
- Здравствуйте, Уважаемый Андрей Владимирович, подскажите пожалуйста в скором времени возможно назначат небольшую операцию с использованием наркоза, конкретно будет использоваться: пропофол, севоран и фентанил. Стоит ли отменить Флуоксетин и Миртазапин или же достаточно будет отменить что-то одно к примеру только СИОЗС, знаю что фентанил обладает серотонинергичнской активностью, и думаю что один препарат все же будет желательно отменить во избежании серотонинового синдрома, как вы считаете?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Алексей, возможно понадобится отмена обоих препаратов. Необходимо этот вопрос согласовать с Вашим лечащим врачом, либо анестезиологом. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Александр
- Здравствуйте, столкнулся с проблемой, рецепт флуоксетина только на 30 таблеток в месяц, продаются австрийский только по 20 штук, я его также пью с миртазапином. Увеличил дозировку до 2 таблеток флуоксетина и одной на ночь миртазапина. Но из-за рецепта я не могу покупать больше 30 штук в месяц, а 20 штук мне только на 10 дней. Пью по две таблетки потому что от одной я вообще не чувствовал снижения голода на фоне миртазапина, а вот с двух эта побочка ушла. Первый раз мне продали 4 упаковки флуоксетина по 20шт австрийского, но теперь мне говорят у меня лимит 30 в месяц, что теперь делать? Я живу еще в населенном пункте не в городе и еду забирать его сразу 4-5 упаковок, потому что австрийского у нас нет в аптеках, только в городе и то не везде
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Александр, жду Вас на прием для коррекции лечения и выписки необходимых рецептурных бланков. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Анна
- Доброго времени суток. Начала прием паксил, нормально ли, что мне стало еще хуже? Я не знаю куда себя деть, ни сидеть, ни лежать. паника какая-то, шум в ушах, головокружение, озноб? Через какое время это проходит? Принимаю второй день
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анна, в самом начале терапии возможны колебания состояния, которые в последующем пройдут. Такое обычно бывает первые 2-3 дня. Продолжайте лечение. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Александр
- Здравствуйте, у меня вопрос к вам уважаемый Иванов Андрей Владимирович, Миртазапин и Флуоксетин можно сочетать с урсосаном и домперидон? Гастроэнтеролог назначила, с урсосаном вроде как нет противопоказаний, а вот с домперидон он взаимодействует с ингибиторами CYP3A4, коим является флуоксетин. Могут ли быть противопоказания у данной комбинации?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Александр, эти препараты можно принимать совместно. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович
Елена
- Здравствуйте, можно ли венлафаксин пить с утра, а миртазапин на ночь? От венлафаксина на ночь никак не могу уснуть
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Елена, можно попробовать такой вариант. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Александр
- Здравствуйте, начал принимать Миртазапин и Флуоксетин с фенотропилом, пью 3 день, иногда добавляю пол таблетки атаракса. Возникло слезоточение глаз, мутность зрения и покраснение из-за сухости, когда пил в монотерапии миртазапин такого не наблюдалось, также когда пил атаракс до начала курса тоже не было такого, это может быть побочным эффектом флуоксетина? Проходит ли это со временем или лучше его отменить? Возможно причина в том что Атаракс и Миртазапин два антигистаминных препарата, а они вроде как вызывают сухость глаза, раньше я их принимал по отдельности только.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Александр, возможно это из-за сочетания с Атараксом, попробуйте временно его отменить. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Александр
- Здравствуйте, есть небольшие проблемы с вниманием и концентрацией, сейчас пью вальдоксан также по курсу, вроде как раскрылся в дозе 25мг. По вниманию изучил ноотропы, а конкретно фонтурацетам (нанотропил), подскажите они будут сочетаться? Вы сможете выписать рецепт на него или по этой части нужно обратиться к неврологу?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Александр, эти препараты возможно принимать совместно. Возможно увеличение тревоги. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
А.Б
- Здравствуйте! Подскажите стоит ли покупать Агомелатин от озон фарма (Российского производства) , он дешевле, но по эффективности будет ли уступать оригиналу?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! В этой линейке лучше приобрести оригинал Вальдоксан. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
А.Б
- Подскажите, Вальдоксан может сочетаться с миртазапином?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Эти препараты можно сочетать, но учитывая особенности их фармакодинамики это нецелесообразно. Лучше подобрать другой антидепрессант. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Александр Белкин
- Здравствуйте! Пью Вальдоксан третью неделю, завтра начнется четвертая. Почему-то не чувствую эффекта, так, как чувствовал когда пил Миртазапин или Паксил, наоборот усилилась агрессивность и взрываюсь гораздо сильнее по пустякам причем сейчас это выражается более разрушительно, чем до начала терапии. Атаракс помогает, но пью его не всегда, по утрам в основном агрессия неконтролируемая, атаракс пью две таблетки днем и вечером. Хотел уточнить мне подождать еще до 4-6 недель и посмотреть эффективность или же увеличить дозировку до 50мг агомелатина? В скором времени сдам печеночные пробы для того чтобы понять в норме ли они. И еще вопрос можно ли допустим принимать его не в моно терапии если он не даст нужный терапевтический эффект, а в сочетании с другим антидепрессантом к примеру Миртазапином (он помогал хорошо)?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Александр, можно увеличить дозировку Вальдоксана до 2-х таблеток на ночь. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.