Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
25.01.2021
Анастасия
- Здравствуйте, Андрей Сергеевич. Была на приёме у Вас 23.01.21, назначили сертралин и грандаксин. Начала с 1/4 таб серенаты и 1 таб грандаксина. Весь день чувствовала себя плохо, было чувство что вот-вот начнётся паническая атака, периодически бросало в холод/жар, руки становились мокрыми, а к вечеру появилась сильная тошнота и продолжалась всю ночь. Какое лечение мне продолжать дальше? Возможна ли такая реакция на грандаксин?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая Анастасия, здравствуйте! Вам необходимо записаться на повторный прием для коррекции лечения. С уважением, врач психотерапевт Коровин Андрей Сергеевич.
11.12.2020
Ксения
- Здравствуйте..Была на приеме 09.11.2020. По поводу нарушения сна. После назначения лечения(фенибут и феназепам на случай плохого сна 1 мг), стало лучше, однако сам сон раньше ощущала, а сейчас отхода ко сну совсем не замечаю. Перенесла ковид. Болела сильно. Ситуация ухудшилась. Появился ужасный навязчивый страх сна, весь день боюсь наступления ночи и то, что опять придется бороться с собой, с собственными мыслями. Лежу час, два, три, начинаю бояться этого, что не усну, ничего днем не смогу делать, а у меня сессия скоро да и хочется быть бодрой. Придумывала себе ритуалы, лечь так, сменить подушку и др, все мимо. Феназепам таблетка на ночь расслабляет тело, но мозг не отпускает. И уже ничего из седативного не помогает. Зажата в рамках, в безвыходном положении,сижу на карантине по коронавирусу, поэтому не могу прийти к Вам лично.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, уважаемая Ксения! После карантина необходимо сразу подойти на приём для коррекции лечения. Для облегчения состояния можно увеличить дозу Фенибута до 2 таблеток (500 мг) утром, в обед и вечером, после еды. С уважением, врач психиатр Иванова Галина Евгеньевна
04.12.2020
Дилара
- Здравствуйте Андрей Сергеевич. Назначили сертралин 100мг. Выпила утром, днём головокружение сонливость, а вечером все хорошо и даже очень)). Как то не естественно моё состояние. Может снизить дозу на 50мг. В инструкции начальная доза 50 мг и мой вес 44 кг.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Уважаемая, Дилара. Да, нужно снизить дозу до 50 мг. С уважением, врач психотерапевт Коровин Александр Сергеевич.
02.12.2020
Анна
- Здравствуйте, Андрей Владимирович! Спасибо за ответ! Но я хотела бы все-таки узнать, как справляться со своим страхом не заснуть (так как паническая атака именно на фоне этого страха) немедикаментозно. Вы проводите психотерапию, чтобы научиться справляться со своими страхами потом без таблеток? Заранее спасибо за ответ!
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анна, можно записаться к клиническому психологу (это можно сделать в нашей клинике) и подобрать методики конкретно для Вас. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
01.12.2020
Анна
- Здравствуйте Андрей Владимирович! Была у вас на приеме 20.11.20. Бессонница и панические атаки. Две ночи пила по 1/4 Фенозепама, засыпала хорошо. Но вот потом спустя два дня начала принимать флуоксетин по Вашему назначению. Сон стал поверхностный, за ночь просыпаюсь много раз, не сплю. Состояние разбитое. Лечение такое Фенозепам на ночь 1 таблетка, Флуокстеин 1 таблетка утром и Фенибут утром и вечером. Может ли это быть на фоне Флуоксетина? И стоит ли увеличивать дозу Фенозепама до 1 таблетки, как вы и прописали. С 1/4 засыпала хорошо и не просыпалась всю ночь, а начав принимать флуоксетин все снова изменилось. Засыпаю прекрасно, но просыпаюсь много раз за ночь, не сплю потом. Заранее спасибо!
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анна, препарат Флуоксетин в первые дни приема может давать мягкий стимулирующий эффект. Попробуйте увеличить дозу Феназепама до целой таблетки на ночь. Через пару дней состояние должно выровняться. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
20.11.2020
Митькина Н.Н
- Здравствуйте,Андрей Владимирович.Митькина М.Н была на приеме 16.11.20. Прием Сероквель начали 17 числа вечером по 25мг 2 раза в день.+феназепам. По состоянию: Спит,но агрессия как была так и есть.Меньше смеется,улыбается.Серьезная.Бред так и не прошел.Так же говорит сама с собой на стены смотрит.Еще плачет. Может что-то добавить?Например,энкорат-хроно? Или до приема в понедельник продолжить?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Наталья, продолжайте лечение, состояние должно стабилизироваться. Можно увеличить дозу Сероквеля до 1 таблетки 3 раза в день. Жду на следующий прием. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
16.10.2020
Оксана
- Здравствуйте, Андрей Владимирович! Подскажите, пожалуйста, на протяжении какого времени пить увеличенную дозу флуоксетина (2 таблетки одномоментно)? И возможно ли к началу-середине декабря закончить приём антидепрессантов? (Начало приема - середина августа)
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Оксана, увеличенную дозу Флуоксетина необходимо ещё принимать около месяца, потом можно будет снижать дозировку до полной отмены. Возможно прекращение лечения до декабря при достижении полного выздоровления. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
14.10.2020
Яна
- Добрый день, к какому специалисту обращаться в случае подозрения на невроз?Причина связана с сильным стрессом и личными проблемами. Симптомы: галлюцинации(были Впервые в жизни всего 3 раза за 3 месяца, после стрессового события резкое пробуждение среди ночи, вижу в темноте объект, потом включаю свет- ничего нет), раздражительность, истеричность, отсутствие режима сна(сейчас засыпаю под утро, просыпаюсь вечером), сдавленность в горле или резкий кашель как реакция когда расстраивает поведение близкого, сейчас уже отсутствие сил и желания что-то делать. Возможно ли лечение без медикаментов? Боюсь и не хочу привыкания. Какие методы лечения возможны? Спасибо.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, уважаемая Яна! Лечение подобных нарушений возможно только с помощью лекарственных препаратов. Современные лекарственные препараты зависимости не вызывают. Оставленные без лечения, психические нарушения способны переходить в хроническую форму и приводить к психосоматическим заболеваниям. Вы можете записаться на консультацию к психиатру или психотерапевту. С уважением, врач психиатр Иванова Галина Евгеньевна.
- Здравствуйте! Уважаемая Яна, необходима консультация специалиста, желательно психиатра. Скорее всего понадобится медикаментозное лечение. Возможно безмедикаментозное лечение методами психотерапии, в этом случае необходимо обратиться к врачу-психотерапевту, однако лечение будет малоэффективно. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
06.10.2020
Загребельная Т.О.
- Добрый день. Назначен сетралин 0.5 и фенибут. Сегодня 1 раз приняла на ночь сертралин в рекомендованой дозе. Через 3-4 часа началась сильная тошнота рвота. Дмарея.боль в животе.Тахикардия, тремор. Язык коричневый. За неделю до этого принимала антибиотики пеницилиного ряда. Что делать?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте, уважаемая Татьяна Олеговна! Следует прекратить прием Сертралина. Продолжайте принимать Фенибут в назначенной дозе. Состояние, которое вы описываете не могло быть результатом сочетания с антибиотиками, принимаемыми ранее. Скорее всего это результат индивидуальной непереносимости препарата. С уважением, врач психиатр Иванова Галина Евгеньевна.
03.10.2020
Оксана
- Здравствуйте, Андрей Владимирович! Принимаю флуоксетин по 1 таблетке утром. Последнюю неделю сон ухудшился - ночью часто просыпаюсь и вообще встаю очень рано (даже если выпить вечером фенозепам). В какие-то моменты днём нарастает тревожность. Что делать в таком случае - увеличить дозу или принимать что-то дополнительное?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Оксана, желательно увеличить дозу Флуоксетина до 2-х таблеток (40 мг) утром одномоментно. Феназепам на ночь пока продолжайте. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.
