Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
Алексей
- Здравствуйте, тошнота осталось, но уже меньше тошнит, но появились боли в груди слева, может мне на консультацию к вам приехать?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Алексей, жду в ближайшее время на прием для оценки состояния и коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Евгений
- Здравствуйте! Был у вас сегодня, выписали мне паксил, феназепам и и т.д. Пошел в аптеку и произошел казус, мне начали доказывать что рецепт выписан неправильно, мол надо выписывать действующее вещество а не название препарата и отказались продавать. Я конечно поспорил, но толку не было. Купил в другой аптеке уже все, но интересно стало, они правы были? или нет? п.с был в Живике.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Евгений, о существующей проблеме всегда предупреждаю на приеме своих пациентов. Формально аптека права: по действующему приказу Министерства здравоохранения на рецептурном бланке необходимо выписывать международное непатентованное наименование лекарственного препарата. В данном случае Пароксетин. Но проблема в том, что на рецепт с Пароксетином в аптеке могут отпустить любой препарат с этим действующим веществом, например, Адепресс, Рексетин и т.п., которые являются дженериками Паксила. Данные препараты стоят дешевле, но, как правило, уступают оригиналу (Паксил) по эффективности и обладают более выраженными побочными эффектами. Моя задача, как Вашего лечащего врача, избавить от неприятных симптомов, вылечить заболевание. Поэтому я рекомендую применять оригинальный препарат Паксил, как наиболее эффективный и безопасный. Соответственно выписываю на рецепте именно его и рекомендую при возникновении трудностей при получении препарата в аптеке обращаться в другое аптечное учреждение. Выздоравливайте. Жду на следующий прием для оценки эффективности лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Алексей
- и ещё вопрос могу ли феназепам пол таблетки пить ?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
Здравствуйте! Уважаемый Алексей, если сон нормализовался, состояние улучшилось, то можно принимать половину таблетки феназепама. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович
Алексей
- Здравствуйте, был у вас на приёме 10 .04.18 прописали паксил, фенибуд, феназепам, после 3 дней приёма появилась тошнота ,может ли быть связано с лекарствами?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Алексей, при строгом соблюдении рекомендаций по приему лекарственных препаратов маловероятно возникновение тошноты в связи с приемом лекарств. Обратите внимание на рекомендованную схему приема лекарственных препаратов. Отпишитесь через пару дней о Вашем самочувствии. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Алексей
- Здравствуйте, был у вас на приёме 10.04.2018, прописали мне паксил,фенибут и феназепам, вопрос, мне феназепам и фенибут тоже месяц пить? фенибут пью 2 раза в день так как назначали 3 раза в день ,появилось сонливость днём.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Алексей, все назначенное лечение для достижения терапевтического эффекта (выздоровления) необходимо принимать регулярно на протяжении месяца. Затем необходимо обратиться на прием для решения вопроса о продолжении лечения и замены препаратов. Фенибут можете принимать 2 раза в день: утром и вечером. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Евгений
- Здравствуйте снова! Вы назначали мне паксил, феннибут и фенозепам (паксил утром, феннибут 3 раза в день, фенозепам на ночь) пью уже 2-ю неделю, из побочных эффектов только отсутствие либидо и задержка мочеиспускания (Что терпимо). У меня был навязчивый страх (разучится дышать и контроль дыхания) дело в том, что сильные эмоции, паника и т.д ушли. Но навязчивый страх остался и усилился. досихпор не чувствую положительных эмоций, еще и сильно переживаю из за расстования с девушкой. Это нормально или препараты еще не подействовали в полной мере?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Евгений, динамика положительная, продолжайте лечение. Для полного выздоровления нужно время, полный курс лечения, как мы уже обсуждали, ориентировочно займет 2-3 месяца. Жду на прием для оценки состояния и коррекции лечения. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Ирина
- Добрый день Андрей Владимирович! У меня после приема фенибута начинает болеть желудок. Принимаю его 5 день утром и вечером по 1 таблетке. Тревожность немного спала. Что делать?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Ирина, Фенибут не обладает раздражающим действием на слизистую оболочку желудка, возможна другая причина появления болей в желудке. Если болевые ощущения остаются, прекращайте прием Фенибута. У нас в клинике работают прекрасные гастроэнтерологи, обратитесь к ним - https://alexandrclinic-chel.ru/vzrosloe-napravlenie/gastroenterologist/. Также жду на прием для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Константин
- Здравствуйте,Андрей Владимирович.Был у вас на приеме два месяца назад.Было назначено лечение по такой схеме:20 мг Паксил и 2 мг Рисполепта на ночь.Примерно через несколько дней приема,появилась припухлость и зуд в сосках.Сходил,сдал анализы на гормоны и выявился повышенный пролактин.Других побочных эффектов,кроме сонливости,не заметил.Из положительного могу отметить,внезапно прошедший гипергидроз,который мучал меня на протяжении года.Собственно вопрос,можно ли мне попробовать другую схему лечения?Очень не хочется заработать себе серьезную гинекомастию,на фоне повышенного пролактина.Заранее благодарю за ответ.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Константин, при повышении уровня пролактина Рисполепт необходимо прекратить принимать. Жду на приеме для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Ирина
- Добрый день Андрей Владимирович! Начала принимать паксил. Мы с Вами говорили о том, что я ещё ставлю хондропртекторы , я в частности ,ставлю мукосат. Посмотрела состав мукосат ,там в качестве вспомогательного вещества спирт бензиловый. Хочу уточнить ещё раз. Можно ли сочетать мукосат с паксил.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Ирина, напоминаю что в период приема препарата Паксил необходимо воздерживаться от приема спиртных напитков и любых препаратов с содержанием этилового спирта, во избежание побочных реакций. Бензиловый спирт не идентичен этиловому, поэтому можно сочетать прием Паксила с препаратом Мукосат. Выздоравливайте! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Евгений
- Здравствуйте ! Принимаю курсом 3-й день уже. С вашего позволения, проявил небольшую наглость и начал принимать феназепам и адепресс, постепенно (начал с 1/4 таблетки в случае с адепрессом) и половинке в случае с феназепамом. Эффект чувствуется. Но пошли небольшие побочные эффекты в первый же день от адепресса (тревога небольшая, головокружение, сонливость и тошнота) ну как вы мне объяснили на начальных этапах - это нормально. Как говорится, постараемся перетерпеть. Если фенозепам помогает по половинке, может пока так и пить его? если усилится тревога как побочный эффект, повышу до одной. Все таки и мне так спокойно и эффект есть
Ответ от Семейной Клиники Александровская
Здравствуйте! Уважаемый Евгений, кроме некоторой сонливости в первые 2-3 дня (эффект адаптации организма к препарату), других симптомов быть не должно. Если побочные эффекты будут сохраняться, необходимо заменить Адепресс на другой препарат. Оптимальная доза антидепрессанта (в данном случае Адепресса) 20 мг. в сутки, меньшая доза не будет эффективной и может вызвать лишь толерантность (привыкание) к препарату, без терапевтического эффекта. Феназепам можно принимать 1/2 таблетки, если эта доза эффективна. Жду на приём, так как в рамках переписки решать такие вопросы неправильно! С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.
