Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
18.04.2026
Евгений
- Здравствуйте. Подскажите, можете ли Вы на приеме мне дать направление на госпитализацию? Или же хотя бы медицинское заключение в свободной форме, чтобы я мог предоставить его в гос.учреждение, получить направление там и лечь в психотерапевтическое отделение?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Евгений, направление на госпитализацию в психоневрологическую больницу может выдать участковый врач-психиатр. Если речь идет про 27 отделение (отделение неврозов, психотерапевтическое отделение) направление также можно получить у психотерапевта. В любом случае необходимо обратиться на Кузнецова 2а (ОКСПНБ1), 1 корпус, 1 этаж в регистратуру. При себе иметь паспорт, СНИЛС, полис. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
18.04.2026
Олексия
- Здравствуйте! Муж месяц и неделю принимает дуолоксенту (это третьи антидепрессанты), эффекта нет, кроме того что стал немного дольше гулять с собакой. К тому же, довольно резко принял решение о разводе (психотерапевт говорит пока не делать этого в остром состоянии. Последние 3 дня не может спать, засыпает ненадолго часам к 5 утра. Начал личную терапию с психотерапевтом. У него предположили ПРЛ. Подскажите, каике дальнейшие действия? Как ему поспать и нужно ли явится на прием для пересмотра медикаментозного лечения?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Олексия, в случае начала работы с психологом (психотерапевтом) первое время возможна декомпенсация эмоционального состояния на некоторое время. Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо время, как правило 3-4 месяца. В случае отсутствия эффекта от препарата, либо появления побочных эффектов, жду на прием для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
14.04.2026
Зубков Антон Сергеевич
- Здравствуйте! Был на приеме 13.04.2026 года. Вы выписали мне Дулоксетин. Однако в побочных действиях этого препарата я прочитал, что он может вызывать повышение давления. Дело в том, что я от давления пью метопролол. Но не измеряю давление. Измерение давление или мысль об этом вызывает у меня сильный страх. Вот и сейчас прочитав об этом боюсь пить препарат. Возможно ли заменить его?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Антон, препарат Дулоксетин не приводит к повышению АД, за счет опосредованного действия на Кортизол препарат может привести к нормализации АД. Если есть желание заменить препарат, жду на прием для коррекции лечения. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
08.04.2026
Анастасия
- Здравствуйте! Принимаю азафен по половинке на ночь , завтра направили на мрт с контрастом, подскажите, контраст можно вводить при приеме азафена?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анастасия, прием препарата Азафен не препятствует проведению процедур с контрастированием. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
01.04.2026
Екатерина
- Здравствуйте! Была на приеме 22 марта, мне прописали флуоксетин и фенибут, однако я чувствую уже 9 день сонливость, и сегодня я проснулась от сильного головокружения. Сейчас также чувствую головокружение и тошноту, только физическое ухудшение. Подскажите, пожалуйста, можно ли скорректировать прием, уменьшить дозу препарата или что делать с этим?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Екатерина, попробуйте заменить Флуоксетин на другого производителя. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
31.03.2026
Леонид
- Здравствуйте. Был у вас на приёме 22 числа, Вы выписали мне Атаракс и Дулоксент. Это нормально, что я с Атараксом долго засыпаю, но потом целый день вялый хожу? Как-будто нет вообще действия. Может, другое что-то?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Леонид, на текущий момент времени это нормальное состояние, продолжайте лечение, в ближайшее время сон восстановится и можно будет убрать Атаракс. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
30.03.2026
Олексия
- Дополняю вопрос про мужа: я думаю, что он может представлять угрозу для собственной жизни. В его жизни уже было раньше несколько попыток суицида (несколько лет назад). Сможете ли Вы, пожалуйста, мягко (или не мягко) настоять на том, чтобы его определили в психиатрическую больницу? Мне кажется важным, чтобы его состояние было под чьим-то контролем.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Олексия по Закону о психиатрической помощи, в случае если по психическому состоянию пациент представляет угрозу для себя или окружающих, он может быть госпитализирован в психиатрическую больницу в недобровольном порядке (без согласия). В этом случае, кто-то из родственников должен написать заявление и обратиться либо к участковому психиатру по месту жительства, либо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Госпитализация влечет за собой учет у психиатра с вытекающими отсюда последствиями. Более подробную консультацию по данному вопросу можно получить у участкового психиатра. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
30.03.2026
Олексия
- Здравствуйте! Мой муж Евгений был у Вас около двух недель назад. Вы ему поменяли уже третьи антидепрессанты, сейчас пьет Дуолоксетин две недели. Говорит, что сохраняется потеря интереса к жизни, частично есть апатия, мысли по типу "ничего не имеет смысла", иногда суицидальные мысли. Подскажите, пожалуйста, нормально ли это и когда ждать эффекта? Все-таки уже третьи антидепрессанты, а человек не живет, а существует. Очень за него переживаю
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Олексия, к сожалению, иногда достаточно сложно сразу подобрать эффективный антидепрессант. Хорошего эффекта стоит ожидать лишь через 1-1,5 месяца приема. Для полного выздоровления может понадобиться до 6-8 месяцев. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
25.03.2026
Наталья
- Здравствуйте! Была на приеме,выписали вальдоксан 25 мг, не помог от бессонницы, Вы сказали хлорпротиксен 15мг добавить,одну ночь спала,но тоже была проблема с засыпанием,сегодня не смогла уснуть
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Наталья, при хорошей переносимости можно увеличить дозировку Вальдоксана до 2-х таблеток на ночь. Хлорпротиксен также можно увеличить до 2-х таблеток, при отсутствии эффекта от увеличения дозировки Вальдоксана. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
23.03.2026
Наталья
- Здравствуйте! Была вчера на приеме по поводу бессонницы, выписали вальдоксан 1 табл.,выпила ее и не могла уснуть до утра! Что мне делать? До этого пробовали 1/2 хлорпротиксена 15 мг,тоже не могла спать. Пробовала ночью выпить еще 1таб тералиджена,тоже не помогло. У меня их 20 таб.рецепт уже истек, может их больше добавить? Есть еще триттико годный до мая 26
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Наталья, можно временно добавить к Вальдоксану Хлорпротиксен 15 мг на ночь на 2-3 дня, потом оставить один Вальдоксан. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.
