Уважаемые посетители, мы понимаем важность вопросов, связанных со здоровьем Вас и Ваших детей. На адресной странице нашего сайта Вы можете задать вопрос по интересующей теме и даже конкретному врачу Клиники. В ближайшее время мы опубликуем для вас ответ. Публикация вопросов на сайте осуществляется с согласия и разрешения пациентов на обработку и использование персональных данных согласно 152-ФЗ, все пациенты ознакомлены с правилами и политикой обработки персональных данных в ООО "Семейная Клиника Александровская".
Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, необходимо в тексте вопроса указать следующий текст: "Анонимно, не требует публикации", в этом случае вопрос не будет опубликован, а ответ получите только на указанный электронный адрес.
Алена
- Здравствуйте, Андрей Владимирович! Пью по 1 таблетке на ночь Атаракс, сон в целом хороший, но бывают сонные параличи, и утром 1 таблетку Эсциталопрам. К Атараксу вопросов нет, а после таблетки Эсциталопрама, состояние очень не приятное, головокружение, трясет всю и челюсть нижняя как будто очень устала, как будто жевала сутки без остановки, не знаю как описать) Подскажите, пожалуйста, это нормально или нужно уменьшить дозировку 1/2 ?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
-
Здравствуйте! Уважаемая Алена, в таком случае лучше уменьшить дозировку Эсциталопрама до 1/2 таблетки (5мг) утром на 2 недели, затем можно снова увеличить до целой таблетки. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Никитина Татьяна Евгеньевна
- Прием эсциталопрама по 1 таб в день, в какой лучше прием утро или вечер? Начала прием вечером, ночь была бессонной.
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Татьяна, препарат Эсциталопрам лучше принимать утром, поскольку за счёт мягкого стимулирующего эффекта при приеме вечером может нарушиться сон. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Ростислав
- Здравствуйте, Андрей Владимирович!
В последнюю неделю стали беспокоить боли в правой области таза и груди. Сходил вчера на прием к неврологу, она озвучила диагноз - синдром грушевидной мышцы. Назначила лечение на неделю - эторикоксиб 90 мг совместно с омепразолом 20 мг и мидокалм лонг 450 мг, на протяжении недели. Так же назначила обследование ЭКГ. В ходе разговора об моем эмоциональном состоянии сказала что наблюдает рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени тяжести.
По эмоциональной сфере, чувствую, что миртазапин немного не дожимает до нужного эффекта, на работе снова испытываю туман в голове, прокрастинацию, а дома ангедонию. Недавно снова пострессовал сильно после рабочего момента.
В связи с этим следующие вопросы:
1). Касаемо диагноза от невролога, согласны ли вы с ее мнением? Какой у меня в действительности диагноз? На приеме меня попросили подтвердить в документе мой диагноз, но его от вас я не получал ранее.
2). Касаемо текущей терапии, какие следующие шаги на данный момент?
Спасибо!
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Ростислав, продолжайте лечение, состояние будет улучшаться постепенно. При хорошей переносимости в дальнейшем возможно повышение дозировки Миртазапина до 45 мг. Диагноз является врачебной тайной, и в этом формате мы его обсуждать не можем. Вернёмся к этому вопросу на следующем приеме. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Оксана
- Здравствуйте! Я отменяю Паксил, сейчас дозировка 10 мл, нужно снижать до 5 мл или после 10 мл полная отмена?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Оксана, препарат Паксил обычно отменяют по следующей схеме: 1/2 таблетки (10 мг) у после еды, через 2 недели можно полностью отменять препарат. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Давыдова Анастасия Сергеевна
- Здравствуйте. На приеме 29.11 прописали 1,5 эсциталопрама и 4 анкзилера. Вернулась сильная тревожность и сон по 5 часов. Ложусь спать в 23, просыпаюсь в 4 утра и больше не могу уснуть уже несколько дней. Подскажите, что делать?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Анастасия, на фоне коррекции лечения возможны некоторые колебания состояния, которые в последующем пройдут. Продолжайте лечение. Попробуйте перейти на прием Анкзилера по 1 капсуле 3 раза в день. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Аниса
- Здравствуйте. Была у вас на приеме в начале месяца. Выписали мне флуоксетин, ламотриджин и анкзилера. Хотела еще уточнить, как их принимать
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Аниса, препарат Флуоксетин принимают по 1 капсуле (таблетке) 20 мг утром после еды, Анкзилера по 1 капсуле 3 раза в день или (если неудобно принимать лекарство в дневное время) по 2 капсулы утром и вечером. Ламотриджин принимают по 1 таблетке 25 мг на ночь, в случае отсутствия побочных эффектов через 2 недели увеличивают дозировку до 50 мг (2 таблетки) на ночь. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Елизавета
- Добрый день! На данный момент пью Азафен по вашему назначению 1 таб днем, 1 таб вечером на протяжении 2ух недель. Появилось легкое периодическое чувство дезориентации, головокружения (?). Сложно более точно описать. Подскажите, это нормально для адаптации? Нужно ли мне, как вы говорили, переходить на 4 таб в день? Или еще рано?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Елизавета, это может быть период адаптации к препарату. Увеличивать дозировку ещё рано, продолжайте прием в прежней дозе. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Мария
- Здравствуйте! У меня вопрос по поводу лечения. На приеме 30 числа мне выписали Анкзилеру от тревожности. Вчера я выпила Серенату с утра (на приеме обговорили было вечером, так как с неё не могла не спать), а также Анкзилеру перед сном (2 таблетки). Спустя несколько часов я проснулась, болело сердце, по словам родственников было слышно как я часто дышала. Пульс и давление нормальное, сейчас я приняла пол таблетки Атаркаса. Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Мария, в таком случае можно дополнительно принимать 1/2 таблетки Атаракса. В ближайшее время состояние должно стабилизироваться. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Виктор
- Повышение когнитивных способностей от курса курса рисперидона на долго сохраняется ?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемый Виктор, препарат Рисперидон не приводит к повышению когнитивных функций. Для этой цели существуют другие препараты. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
Татьяна
- Сколько по времени можно принимать респиридон?
Ответ от Семейной Клиники Александровская
- Здравствуйте! Уважаемая Татьяна, препарат Рисперидон можно принимать длительно, несколько лет, но обязательно под контролем врача. С уважением, врач-психиатр высшей категории Иванов Андрей Владимирович.
- Уважаемые пациенты, если вы не желаете публикации вашего вопроса на сайте, укажите это, написав в текстовом поле вопроса - не для пуликации на сайте, ваш вопрос в этом случае не будет отображаться на сайте, ответ вы получите на указанный вами электронный адрес.
